我做了腱鞘炎手术，现在一个月了，伤口硬怎么办

Question

我在术后十五天拆线看，可是摸着伤口有点硬，我就怕没有愈合，我做了腱鞘炎手术伤口硬怎么办？

Answer 1

术后伤口发硬可能由瘢痕增生、局部粘连、炎症反应或过早活动等原因引起，可通过瘢痕软化治疗、功能锻炼、药物干预及物理治疗等方式改善。

1、瘢痕增生：

手术切口愈合过程中胶原过度沉积形成硬结。可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶或硅酮类敷料，配合热敷促进软化。

2、局部粘连：

肌腱与周围组织发生纤维性粘连导致僵硬。需在康复师指导下进行渐进式手指屈伸训练，避免暴力牵拉加重损伤。

3、炎症反应：

术后慢性炎症刺激可导致组织硬化。可遵医嘱短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药，配合超声波治疗。

4、过早活动：

康复期未遵医嘱过度使用患肢影响愈合。应严格限制抓握等负重动作，夜间使用支具保持肌腱放松体位。

术后一个月是瘢痕塑形关键期，建议每日记录硬度变化，避免摄入辛辣刺激食物，若硬结持续增大伴红肿需及时复查排除感染。