吞咽障碍的五个分期

Question

最近我老是有吞咽障碍，吞咽障碍的五个分期都有哪些呢？

Answer 1

吞咽障碍可分为口腔准备期、口腔期、咽期、食管期和误吸期五个阶段，各阶段特征与干预重点不同。

1、口腔准备期

食物在口腔被咀嚼研磨形成食团，此期障碍表现为食物滞留或咀嚼无力，可通过调整食物质地、进行唇舌肌训练改善。

2、口腔期

舌体推动食团向咽部移动，舌肌无力或协调性差会导致推送延迟，需进行舌压抗阻训练及姿势代偿治疗。

3、咽期

食团通过咽部时触发吞咽反射，咽肌收缩异常可能引发呛咳，可采用声门上吞咽法或冷刺激训练增强反射。

4、食管期

食团经食管蠕动进入胃部，食管括约肌功能障碍会导致反流，需药物调节蠕动功能或进行球囊扩张治疗。

5、误吸期

食物误入气道引发肺炎风险，严重者需鼻饲管喂养，必要时行喉部抬升手术减少误吸概率。

建议吞咽障碍患者选择稠糊状食物，进食时保持坐姿前倾，定期进行吞咽造影评估，由康复医师制定个性化训练方案。