肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
每日食盐摄入量控制在2克以内,减少水分潴留,有助于缓解轻度腹水。患者需避免腌制食品、加工食品等高钠食物。
螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,使用时需监测电解质平衡。腹水合并低钠血症时需调整利尿方案。
对于大量腹水导致呼吸困难者,可进行腹腔穿刺放液,每次放液量不超过5升。需同时补充白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝硬化患者可考虑肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂。移植前需评估心肺功能及全身状况。
肝腹水患者应保证优质蛋白摄入,定期监测体重和腹围变化,避免剧烈运动加重腹腔压力,出现发热或腹痛需及时就医。