肝腹水怎么消

Question

我父亲肚子腹部膨隆明显，医生说是肝腹水，肝腹水怎么消？

Answer 1

肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、限盐饮食

每日钠摄入量控制在2克以内，减少水分潴留，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，改善低蛋白状态。

2、利尿药物

螺内酯联合呋塞米是基础用药方案，可遵医嘱使用托拉塞米加强利尿效果，需监测电解质平衡。

3、穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难者，行治疗性腹腔穿刺放液，单次放液量不超过3000毫升，同时补充白蛋白。

4、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，门静脉高压可考虑TIPS手术，肿瘤转移需针对原发灶进行放化疗。

建议定期监测腹围和体重变化，避免剧烈运动加重腹压，出现发热或腹痛需立即就医排除自发性腹膜炎。