HPV18阳性指人乳头瘤病毒18型感染,属于高危型HPV,与宫颈癌等恶性肿瘤密切相关。感染可能由性接触传播、免疫力低下、多性伴侣、皮肤黏膜破损等因素引起,需结合宫颈TCT检查进一步评估。
HPV18是DNA病毒,具有嗜黏膜特性,可整合入宿主细胞基因组导致癌变,其E6/E7癌蛋白能抑制抑癌基因p53和Rb功能。
主要通过性接触传播,也可通过母婴垂直传播或接触污染物品间接传播,病毒通过微小破损侵入基底细胞。
多个性伴侣、吸烟、长期口服避孕药、免疫抑制状态等因素会显著增加持续感染概率,感染超过2年癌变风险上升。
需进行阴道镜活检确认病变程度,无病变者6-12个月复查,低度病变可采用激光治疗,高度病变需行宫颈锥切术。
建议接种HPV疫苗预防感染,保持单一性伴侣并使用避孕套,戒烟并增强免疫力,定期进行宫颈癌筛查。