尿毒症的前兆主要表现为乏力、食欲减退、水肿、皮肤瘙痒等症状,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
肾功能下降导致毒素蓄积,影响红细胞生成,引发贫血。患者会感到异常疲劳,活动后加重。建议监测血常规,必要时使用促红细胞生成素。
尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜,导致恶心呕吐、味觉改变。需控制蛋白质摄入量,采用低蛋白饮食配合酮酸制剂。
肾脏排水功能受损引起水钠潴留,常见眼睑和下肢浮肿。限制每日饮水量,使用呋塞米等利尿剂帮助排水。
高磷血症和甲状旁腺功能亢进导致皮肤干燥瘙痒。需服用碳酸钙等磷结合剂,保持皮肤湿润。
出现上述症状应及时检查肾功能,控制血压血糖,限制高钾高磷食物摄入,延缓病情进展。