尿微量白蛋白和尿肌酐偏高

Question

发现有泡沫尿，第二天就去医院查尿了，结果查出有尿微量白蛋白，而且还有肌酐偏高症状，是什么原因？

Answer 1

尿微量白蛋白和尿肌酐偏高可能与早期肾脏损伤、糖尿病肾病、高血压肾损害、剧烈运动等因素有关，需结合尿液复查及肾功能检查进一步评估。

1、早期肾脏损伤

肾小球滤过膜轻微受损时，尿液中白蛋白排泄量增加，可能无典型症状，建议控制血压血糖，定期监测尿微量白蛋白肌酐比值。

2、糖尿病肾病

长期高血糖导致肾小球基底膜增厚，表现为持续蛋白尿和水肿，需使用降糖药如二甲双胍、SGLT-2抑制剂，并配合低蛋白饮食。

3、高血压肾损害

肾小球内高压引起蛋白渗漏，常伴头晕和血肌酐升高，治疗需服用ACEI类降压药如贝那普利，限制钠盐摄入每日不超过5克。

4、剧烈运动影响

高强度运动后可能出现一过性蛋白尿，通常24小时内自行恢复，无须特殊治疗但需避免过度训练。

日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，建议每3-6个月复查肾功能和尿微量白蛋白指标。