肾萎缩是尿毒症吗

Question

我查出有肾萎缩，担心这是患了尿毒症，肾萎缩是尿毒症吗？

Answer 1

肾萎缩不一定是尿毒症。肾脏萎缩是肾脏体积减少、生理功能下降的现象，在多种急性慢性肾病晚期、肾动脉狭窄、肾脏发育不良等疾病中很常见。尿毒症是肾脏疾病发展到晚期的疾病，需要肾脏替代治疗，通常只有双肾萎缩才能引起尿毒症。对侧肾可代偿，不会出现尿毒症，因此肾脏萎缩早期发现、早期治疗，避免肾功能恶化，引起尿毒症。建议肾脏萎缩患者避免疲劳，注意低脂低盐低蛋白食物，避免服用肾毒性药物。

Answer 2

肾萎缩其实是形态学的概念。一般来说，双肾都萎缩才能引起尿毒症，一个肾萎缩因为有肾脏功能，所以不会出现尿毒症。而且肾萎缩也不代表就是尿毒症，患者要去医院做检查。尿毒症不是由肾萎缩的程度诊断的，而是需要与尿液的检查和血清肌酐学的检查最终诊断的。如果发生肾脏萎缩，一般的提示是慢性的。如果是慢性肾功能衰竭，不积极控制会发生尿毒症，需要血液透析、腹膜透析、肾脏移植等治疗。