过了预产期还没生可能由遗传因素、胎盘功能异常、胎儿发育迟缓、孕激素水平异常等原因引起,可通过胎心监护、超声检查、催产素引产、剖宫产等方式干预。
部分孕妇存在家族性过期妊娠倾向,可能与基因调控相关。建议家长定期监测胎动,遵医嘱使用前列腺素制剂、缩宫素或米索前列醇等药物促宫颈成熟。
胎盘钙化或绒毛膜血管病变可能导致胎儿供氧不足,表现为胎动减少及羊水过少。需通过生物物理评分评估,必要时使用地诺前列酮阴道制剂或静脉滴注缩宫素。
胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴发育延迟会影响分娩启动,常伴随胎儿估重偏低。建议家长加强营养摄入,医生可能选择欣普贝生或人工破膜联合缩宫素引产。
孕酮持续高水平会抑制子宫收缩,超声显示宫颈管未消退。可通过乳房刺激或使用卡前列甲酯栓剂,必要时行剖宫产终止妊娠。
建议孕妇每天记录胎动次数,避免长时间平卧,出现阴道流液或腹痛加剧需立即就医,妊娠41周后应考虑住院待产。