高钾血症的临床表现主要有早期乏力、心律失常、肌肉麻痹、心脏骤停。
血钾轻度升高时可出现四肢无力、疲倦感,与细胞膜电位异常有关,需通过静脉注射葡萄糖酸钙拮抗钾毒性。
血钾超过6mmol/L时可能引发心动过缓、室性早搏,心电图表现为T波高尖,需使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂治疗。
严重高钾血症会导致下肢弛缓性瘫痪,伴随腱反射减弱,可能与钠通道抑制有关,需紧急透析或胰岛素-葡萄糖治疗。
血钾超过7mmol/L时可能发生心室颤动或心脏停搏,需立即进行心肺复苏并静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒。
日常需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入,定期监测肾功能和电解质水平,出现肌无力症状应及时就医。