肝内胆管结石多数情况下不算是大问题,但可能引起胆管炎、肝功能损害等并发症,需根据结石大小和症状决定处理方式。
部分肝内胆管结石无明显症状,可能长期稳定存在,定期复查超声或CT监测即可,无须特殊治疗。
结石导致右上腹隐痛、消化不良时,可通过熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物缓解症状,配合低脂饮食调整。
合并胆管炎可能出现发热、黄疸,需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染,严重时需经皮肝穿刺胆道引流。
长期结石阻塞可能导致肝段纤维化萎缩,此时需评估肝脏储备功能,必要时行肝部分切除术治疗。
建议避免高胆固醇饮食,定期复查肝功能,若出现持续腹痛、皮肤发黄等症状应及时就医。