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弥漫性肝损伤应该如何治疗
病情描述:
弥漫性肝损伤应该如何治疗
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  • 孙静媛 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    弥漫性肝损伤可通过生活干预、药物治疗、病因治疗、肝移植等方式治疗。弥漫性肝损伤通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。

    1、生活干预

    戒酒并保持低脂饮食,减少肝脏代谢负担。每日摄入优质蛋白与维生素,避免腌制及霉变食物。体重超标者需逐步减重。

    2、药物治疗

    水飞蓟宾可稳定肝细胞膜,甘草酸二铵具有抗炎作用,双环醇能改善肝功能。需在医生指导下使用,禁止自行调整剂量。

    3、病因治疗

    乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病应彻底戒酒。药物性肝损伤须立即停用可疑药物,必要时使用乙酰半胱氨酸解毒。

    4、肝移植

    终末期肝病合并肝功能衰竭时,需评估肝移植指征。术前需控制感染与腹水,术后终身服用免疫抑制剂。

    定期监测肝功能与肝脏超声,避免使用肝毒性药物。出现黄疸或腹水需立即就医。

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