产后出血指的是什么

Question

产后出血指的是什么

Answer 1

产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500毫升或剖宫产者超过1000毫升，主要类型有子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。

1、子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维收缩不良导致血窦开放，可能与多胎妊娠、羊水过多等因素有关，表现为持续性暗红色出血，可使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇等药物。

2、产道损伤

分娩过程中宫颈、阴道或会阴撕裂导致血管破裂出血，常见于急产、巨大儿等情况，表现为鲜红色活动性出血，需手术缝合止血。

3、胎盘因素

胎盘滞留、植入或部分残留影响子宫收缩，可能与子宫内膜损伤有关，表现为突发大量出血，需行人工剥离或清宫术。

4、凝血功能障碍

妊娠合并血液病或羊水栓塞等引发凝血异常，表现为广泛渗血不止，需输注凝血因子、新鲜冰冻血浆等血液制品。

产后出血是分娩期严重并发症，产妇应遵医嘱进行子宫按摩、早期哺乳等促进恢复，出现头晕、心悸等失血症状需立即就医。