黄疸性肝炎是以肝细胞损伤和胆红素代谢障碍为特征的肝脏炎症性疾病,主要包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等类型。
主要由甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染引起,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深。需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦,配合护肝药物如复方甘草酸苷。
对乙酰氨基酚等药物中毒可导致肝细胞坏死,出现黄疸伴转氨酶升高。需立即停用肝毒性药物,使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
长期酗酒引发肝细胞脂肪变性,表现为黄疸合并腹水。戒酒是关键,可补充B族维生素和糖皮质激素治疗。
免疫系统攻击肝细胞导致进行性黄疸,女性多见。需长期服用泼尼松等免疫抑制剂,定期监测肝功能。
患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免高脂饮食,出现皮肤瘙痒时避免抓挠,定期复查胆红素和转氨酶水平。