自身免疫性肝炎需进行肝功能检测、自身抗体筛查、影像学检查及肝组织活检四项核心检查,确诊需结合临床表现与实验室结果综合判断。
1、肝功能检测
通过血清ALT、AST、胆红素等指标评估肝细胞损伤程度,γ-球蛋白升高是特征性表现。
2、自身抗体筛查
抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗肝肾微粒体抗体等标志物检测对分型诊断具有关键价值。
3、影像学检查
腹部超声或CT可观察肝脏形态变化,主要用于排除胆道梗阻、肿瘤等继发性肝病。
4、肝组织活检
病理学检查可见界面性肝炎改变,是诊断金标准,能明确炎症活动度及纤维化分期。
确诊后需定期监测肝功能与免疫球蛋白水平,避免使用肝毒性药物,高蛋白饮食有助于肝脏修复。