老人代谢性酸中毒诱因

Question

老人代谢性酸中毒诱因

Answer 1

老人代谢性酸中毒可能由肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、严重腹泻、药物副作用等原因引起。

1、肾功能不全

老年人肾功能减退可能导致酸性代谢产物蓄积。建议定期监测肌酐和尿素氮水平，必要时遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒或复方α-酮酸片调节酸碱平衡。

2、糖尿病酮症

血糖控制不佳时脂肪分解产生酮体堆积。需监测血糖并调整降糖方案，可选用胰岛素注射液、二甲双胍缓释片或阿卡波糖片控制血糖。

3、严重腹泻

消化液大量丢失导致碳酸氢根离子缺失。应及时补液纠正脱水，可使用口服补液盐、蒙脱石散或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

4、药物因素

长期服用阿司匹林或二甲双胍可能干扰酸碱代谢。需定期复查血气分析，必要时在医生指导下调整用药方案。

老年人应保持适度饮水，避免高脂饮食，定期检测血压血糖等基础指标，出现呼吸深快、嗜睡等症状时及时就医。