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水肿是代谢性酸中毒吗
病情描述:
水肿是代谢性酸中毒吗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    水肿不是代谢性酸中毒。水肿是组织间隙液体潴留的表现,代谢性酸中毒是体内酸碱平衡紊乱的一种状态,两者属于不同病理机制。

    1、病因差异

    水肿常见于心力衰竭肾病综合征等疾病导致的水钠潴留;代谢性酸中毒主要由糖尿病酮症、肾功能衰竭等引起氢离子蓄积。

    2、症状表现

    水肿表现为皮肤凹陷性肿胀,常见于下肢或眼睑;代谢性酸中毒以呼吸深快、嗜睡为特征,严重时可出现意识障碍。

    3、诊断方法

    水肿通过体格检查可见压陷性体征;代谢性酸中毒需通过动脉血气分析显示pH值降低和碳酸氢根减少来确诊。

    4、治疗方向

    水肿治疗需针对原发病使用利尿剂;代谢性酸中毒需纠正基础疾病并静脉补充碳酸氢钠溶液。

    出现不明原因水肿或呼吸困难等症状时,应及时就医完善电解质和血气检查,明确诊断后规范治疗。

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