小儿小腿骨折多久能恢复正常
发布时间：2018-10-1562192次播放
视频内容：
儿童因正处于生长发育的时期，所以出现骨折的愈合时间比成年人短很多。一般来说上肢骨折恢复需要4~6周，下肢大约要到6~8周，如果在胫骨的中下1/3以远，多数需要12周才能把胫骨远端的骨折长上。如果胫骨近端的骨折，一般来说8周就足够。
其次，根据部位的不同，愈合时间也不同。如果骨折是螺旋形或长楔形，愈合的时间可能相对短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折，一般主张12周，而且这样的病人下地活动时间也会晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地，但是像粉碎性骨折建议6到8周再下地。
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小孩小腿骨折了怎么办
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医生科普：小儿骨折的症状有哪些？
小儿骨折的症状需要根据病情的严重程度来看，如果骨折的情况比较轻微，那么通常没有全身临床治疗；如果骨折的情况比较严重，那么可能会出现口渴、心烦、苔黄厚腻等全身症状表现。小孩骨折后的局部症状主要有局部肿胀和活动功能障碍，骨折的特征包括骨摩擦音和肢体畸形。
小儿骨折后该如何急救
小儿骨折的类型不同，急救方法也不同。一、如果简单骨折，即闭合性骨折，只是局部肿胀、红肿，和开放性的处理方法不太一样。相对处理就简单一些，主要做局部固定，有利于搬运，在搬运时注意别加重损伤，避免出现二次骨折造成的血管神经损伤。二、如果开放性骨折，一般骨折后皮肤有破溃，可以看到出血，必须保证避免感染，所以局部要先进行消毒处理及止血，包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。
骨折后应该吃哪些东西
骨折后主要是均衡饮食，同时加强营养。骨折后并不一定吃高营养、高蛋白食物，例如煮骨头汤。最重要是均衡饮食，对孩子的骨折愈合最重如果孩子挑食，比如不吃某个东西，往往长得就非常缓慢，骨折愈合的时间就会较长。
小儿骨折术后需要注意什么
骨折手术后，大部分都会做一些固定，比如打石膏。儿童骨折经常会做闭合的手术，这样实际上并没有切口，和开放手术不一样。如果是闭合手术，往往没有切口，只是用克氏针固定，所以石膏固定后，主要注意石膏过紧导致的压迫问题。如果发现石膏过紧导致孩子肿胀、疼痛比较明显时，需要特别注意。最担心的是，肿胀太严重后导致缺血，缺血时间过长就会导致肢体、组织的坏死，这是非常严重的。所以一般的判断办法就是看孩子疼痛到什么程度。比较常见的是5P征，一、苍白。二、肿胀。三、感觉异常，会感觉肢体表面皮肤有蚂蚁爬的感觉，或者特殊的感觉。四、瘫痪，肢体肌肉不能动。五、无脉。这都是缺血比较严重的表现。如果有这些情况，就要及时找医生。一般不允许超过太长时间，一两个小时会引起一些后果，所以这种情况要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都会疼痛，所以疼痛的轻重程度是判断他有没有问题的很重要指标。普通的疼痛通过分散小孩的注意力，就没问题。但是如果疼得非常厉害，最典型的判断方法是，比如晚上，让孩子睡觉，怎么哄也睡不着，这时就肯定有问题。一定要去医院，及时找医生判断有没有可能导致骨筋膜室综合征的一些表现。如果是切开手术，一定要注意，固定后，如果出血会从敷料渗出来，渗出面积会逐渐加大，比如红肿的颜色面积越来越大，可以简单的拿笔画个印，过一段时间看一下，如果面积没有变化，慢慢变干，一般问题不大。但是如果红的范围越来越大而且湿，这就说明里边有活动性出血，这时一定要找医生看，这是开放性手术的一个要求。其他的相对来讲简单一点，问题不是很大。
骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除时间，根据具体的部位情况来决定。病情较轻者可能需要3至4周，重症者可能需要2至3个月。如果在关节附近，一般要求3到4周就可以拆；如果胳膊，腿的长骨骨折，要求也不太一样，一般上肢下肢时间要长。因为下肢牵扯一个负重的问题，可能容易引起骨折移位。而上肢没有负重的问题，所以要求的力度会小一些。上肢可能4周或者1个月左右，甚至1个半月就可以，大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能2个月甚至3个月，所以时间是根据不同的部位，还有骨折的严重程度判断。另外也要根据孩子的情况，较大的孩子能配合，按要求去做可能会早一点。如果较小的孩子，相对来讲配合、自制能力差，较淘气的孩子可往后延一点时间，不要过早的拆除。过早拆除后，就可能会导致再骨折。骨折拆除石膏时间还跟下一步采用的方案有关，比如一次让长好后拆石膏这是一个时间。或者中间石膏松了，换一个，第二次换石膏或者是石膏固定的差不多后，想换一个更舒服的固定方式，比如支具。中间有不同方案，可以根据情况让医生判断拆石膏哪个时间合适。但总的来讲，是一个月左右较常见。
小儿骨折可能出现什么后遗症
因为小孩骨骼比较特殊，有生长发育的问题，长的比较快。如果处理不当，有可能会出现问题，如畸形愈合、残疾，影响生长发育。一、畸形愈合，就是外观形状不对，比如腿弯，关节伸直受限等功能影响。如果位置不对，复位复不好，可能按畸形的方向去长，就是越长越歪，从而导致关节附近的畸形。所以不及时处理都会出现畸形愈合，或者残疾发生。二、影响生长发育，可能会影响他长高或者长歪，即骨骺的损伤。
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小儿骨折后的急救办法
小儿骨折分为不同的类型。如果是简单的骨折，也就是闭合性骨折。开放性骨折是骨折之后皮肤有破溃、有破口，可以看到出血。闭合性骨折完全只是局部肿胀以及红肿。所以，两种骨折类型的处理方法也不太一样。如果患者是开放性骨折，必须要保证避免发生感染的情况。所以，对于患者局部的消毒处理以及止血为第一位。如果患者是闭合性骨折，处理方法相对就比较简单一些。主要的注意事项是搬运患者的时候，不要加重损伤，不要出现二次骨折造成的血管神经损伤，对局部进行固定就可以。所以，在发生闭合性骨折的时候，要做局部固定，以便于搬运。发生开放性骨折的时候，需要消毒以及包扎伤口，做一些处理以后，再做局部固定，有利于搬运就可以。
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骨折之后要做哪些检查
骨折后的检查主要包括两部分：第一，是医务人员，是由医生给患者进行的检查，比如要做局部的触摸以及按压，观察患者的局部表现，这是医生的查体。第二，是辅助检查，比如X射线、照片子，包括ct检查。如果患者属于特殊情况的骨折，比如是软组织骨折，可能患者还需要进行核磁检查或者B超检查。所以，在骨折之后要做的检查，需要根据患者不同的骨折类型，来进行不同的检查。最简单的一个办法，就是医生在做完查体之后，如果考虑是骨折，就做X光片的普通照相就可以。如果患者是属于特殊情况的骨折，在局部根据需要做ct检查、核磁检查以及B超检查，再进行更加全面的一些检查。骨折之后的辅助检查，主要就是查体之后做X光片的检查。
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骨折后吃什么好的快
在骨折之后，很多家长包括病人都会有一个误解，就是要吃高营养、高蛋白的食物。煮骨头汤最常见。其实最重要的是均衡饮食，也就是各种营养都要吃，不能单偏向补充某一种营养。均衡营养对孩子的骨折愈合最重要。简单举个例子，类似于盖房子。盖房子需要钢筋、水泥，需要沙子，到底哪个重要呢。其实是缺哪个也不行，没有水不行，没有沙子一样不行。所以，在发生骨折之后，建议让患者均衡饮食，补充丰富的营养，来促进骨折的愈合。在临床上，最常见的是孩子挑食，比如不吃某个东西，往往长得就非常缓慢，可以看到骨折愈合的时间就会比别人要长。所以，骨折之后的饮食，最重要的是要让患者补充均衡的营养。均衡饮食，同时加强营养就可以。
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小儿骨折后应该早活动吗
儿童在骨折之后能不能早活动，要根据骨折不同的部位、骨折的严重程度以及患者的治疗方案，来进行综合判断。一般来讲，最担心的是经过长时间的固定后，导致关节发僵以及关节功能受限制，对功能会有影响。所以，如果不出现这种问题，小孩的骨折，一般就不用主动非得早期活动。因为儿童很特别，一般不会装，只要不疼，自己就会去活动。所以，对于儿童骨折后的主动锻炼，康复的原则是宁可不管他，也不要给他过度的训练。因为一旦进行过度康复、过度训练之后，会导致局部的出血，导致骨化性肌炎。如果小孩发生骨化性肌炎，后果就会十分严重，会导致恢复起来非常困难，甚至可能造成关节畸形，发生功能障碍。所以，要避免过度的康复训练。
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儿童骨折多长时间能愈合
小儿骨折愈合可以看到的一个现象就是，小儿骨折愈合的速度比成人要快得多。第一，是长得比较快。第二，是儿童的自我塑形能力比较强。所以，对于小孩骨折的治疗方式跟成人是完全不一样的原则。总的来讲，三到四周就需要打开，让患者开始进行活动，从而避免小孩的关节将来产生发僵的情况。如果想要达到功能上的愈合，这个时间是一个时间。如果想要达到完全愈合的状态，这就是另外一个时间。所以，可以让他活动在一个月左右。在一般情况下，达到完全愈合的时间，三到四个月比较常见。照片子都看不到，可能要达到一年以上的时间，甚至有些患者还可能会需要更长的时间。所以按照普通要求，固定一个月左右，就可以算临床愈合。
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