镉中毒是由重金属镉过量蓄积引起的全身性损害,主要累及肾脏、骨骼和呼吸系统。镉中毒可分为急性中毒与慢性中毒两类,急性中毒多因短期内吸入高浓度镉烟或误食镉化合物,慢性中毒常见于长期职业接触或环境污染暴露。
慢性镉中毒最早表现为肾小管功能障碍,尿中β2-微球蛋白和视黄醇结合蛋白升高。严重者可进展为慢性间质性肾炎,甚至肾功能衰竭。
镉干扰钙磷代谢,导致骨质疏松和骨软化,表现为腰背疼痛、病理性骨折。日本"痛痛病"即典型慢性镉中毒所致骨软化症。
急性吸入镉烟可致化学性肺炎、肺水肿,慢性接触可能引发肺气肿。患者出现咳嗽、呼吸困难等症状。
镉还具有生殖毒性和致癌性,可能影响睾丸功能并增加前列腺癌风险。长期接触者可能出现贫血、嗅觉减退等表现。
预防镉中毒需控制工业排放,职业接触者做好防护,普通人群避免食用镉污染区农产品。确诊患者应立即脱离接触,使用金属螯合剂治疗,严重肾功能损害需血液净化。