脑卒中后遗症康复锻炼有哪些
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脑卒中后遗症康复锻炼主要有肢体功能训练、语言康复训练、吞咽功能训练、认知功能训练、平衡协调训练等方式。脑卒中后遗症通常由脑组织缺血或出血导致神经功能损伤引起，表现为偏瘫、失语、吞咽困难等症状。
1、肢体功能训练
肢体功能训练主要针对偏瘫患者，通过被动关节活动、主动抗阻训练等方式改善肌肉力量和关节活动度。早期可进行床上翻身、坐位平衡练习，后期逐步过渡到站立、步行训练。常用器械包括弹力带、平衡杠等，训练需循序渐进避免过度疲劳。家属可协助患者完成每日30分钟分段训练。
2、语言康复训练
语言康复训练适用于失语或构音障碍患者，通过发音练习、图片命名、句子复述等方法重建语言功能。训练可从单音节发音开始，逐步增加词汇量和句子复杂度。使用语言治疗卡片、录音反馈工具辅助训练，每日建议进行20分钟集中练习。家属需耐心配合患者重复训练内容。
3、吞咽功能训练
吞咽功能训练针对吞咽障碍患者，采用冷刺激、空吞咽、下颌运动等方法改善咽喉肌群协调性。训练前需进行吞咽造影评估，从糊状食物开始逐步过渡到正常饮食。可配合使用冰酸棉签刺激咽反射，每日餐前进行5分钟准备训练。家属需注意预防进食呛咳和误吸。
4、认知功能训练
认知功能训练主要改善记忆力和注意力障碍，通过数字记忆游戏、物品分类、时间定向等练习促进大脑代偿。使用认知训练手册或计算机辅助程序，从简单任务开始逐步提高难度。建议每日固定时间进行15分钟训练，保持环境安静减少干扰。家属应记录患者进步情况并及时调整方案。
5、平衡协调训练
平衡协调训练针对共济失调患者，采用坐位平衡球、重心转移、单腿站立等方法增强姿势控制能力。初期需在治疗师保护下使用平衡垫、平行杠等辅助器具，后期可尝试太极拳等综合性训练。每周至少进行3次20分钟训练，注意预防跌倒风险。家属需清除训练区域障碍物。
脑卒中后遗症康复需坚持6个月以上系统训练，建议在专业康复医师指导下制定个性化方案。训练期间保持低盐低脂饮食，适量补充优质蛋白和B族维生素。每周进行3次30分钟有氧运动如健步走，避免情绪激动和过度劳累。定期复查评估功能恢复情况，及时调整康复计划。出现头晕头痛等不适症状应立即停止训练并就医。
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脑卒中有什么并发症
脑卒中会出现意识障碍、失语，失语包括不能理解自己的语言以及不能理解人意思的语言等并发症。对于有意识障碍的患者并发症可能会更多，由于已经卧床以后，并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等，以及由于长期营养不良，可以出现营养不良、电解质紊乱，恶液质，病情严重时可以并发中枢性高热，应激性溃疡等等这些合并症。脑卒中患者在于急性期就要引起重视，积极治疗。如果缺血性卒中，在发病6小时以内可以进行动脉或者静脉溶栓治疗，发病6小时以后可以应用抗血小板聚集以及稳定斑块等药物治疗。对于出血用途中有手术指征时，要及时进行手术治疗，避免症状进一步加重。对于没有手术指征的患者，要内科保守治疗，应用脱水降颅压药物、营养脑细胞药物、维持水电平衡药物等等，所有的药物都需要在医生指导下应用。脑卒中患者一般都会有基础疾病，要控制好血压、血糖、血脂等这些基础疾病，对于已经发生有并发症的患者，比如坠积性肺炎、泌尿系感染等，要综合情况规律治疗，进行康复训练。
脑卒中怎么预防
脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药，健康饮食，适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞，引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者，一定要规律用药，将血压控制在140，90以下，将血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖应该控制在6至7，餐后两小时血糖控制在8.3以下，糖化血红蛋白控制在6.5以下，能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式，第一要低盐低脂饮食，建议每天，每个人的氯化钠摄入量要小于6克，油脂的摄入量每天要小于25克，同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入，每天可以喝一杯牛奶，这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼，建议每天都要进行一小时的有氧运动，如果不能完成，要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重，男性腰围控制在85厘米以内，女性腰围控制在80个厘米以内，体重指数控制在24以下，这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态，保证足够睡眠，这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者，进行脑血管病的二次预防，患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物，同时患者每半年进行一次相关的体格检查，根据检查结果酌情选择药物，同时加强功能锻炼。
脑卒中可不可以治愈
脑卒中可以治愈吗？脑卒中是由于脑血管硬化了以后，脑部的斑块形成堵塞了血管，引起的缺血性卒中也可以，由于高血压、脑动脉硬化以后血管破裂，引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中还是出血性卒中，都会造成大量的脑细胞坏死，患者会表现为偏瘫、失语、偏身感觉障碍，甚至意识障碍、偏盲等等情况。由于脑细胞是不可能再生细胞，所以脑卒中原则上是不能够治愈的，但是患者会通过相关的药物治疗以及康复训练等，使临床达到治愈水平。也就是患者可能会表现出没有偏瘫、没有失语等情况达到临床治愈，但是做CT或者做核磁以后，始终能够发现相关的卒中的病灶，脑卒中是非常常见的脑血管疾病，需要引起患者的重视，尤其是患者有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型、半胱氨酸血症等基础疾病时，更是要引起重视，必须要规律的用药，将血压控制在一百三，八十以下，血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖在6~7，餐后两小时血糖控制在8.3以下。糖化血红蛋白控制在6.5以下，血脂达标，这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。当得了脑卒中以后，患者要积极的配合治疗，急性期应用药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时在病情稳定以后积极的康复训练，使得神经纤维再生，使的侧枝循环建立，这样脑卒中的症状会逐渐的减轻，有可能会达到临床治愈，使患者也能更好地回归社会，更好地工作与生活。
脑卒中如何治疗
脑卒中指的就是脑血管病，其治疗是以循证医学的证据为基础，目前临床上有许多治疗脑卒中的方法，可以比较有效地延缓脑卒中病情的进展加重。脑卒中按照病理分型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗死，针对性治疗包括对症治疗，维持生命体征和处理并发症，包括监测控制血压，吸氧和通气支持。控制血糖，防止脑水肿，预防继发性感染和消化道出血发热等情况。并根据患者病情应用超早期溶栓治疗，抗血小板治疗，抗凝治疗，急性血管内治疗，细胞保护治疗和外科手术治疗等。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，治疗以安静卧床，脱水降颅压，控制血压，防治继续出血，加强护理，预防并发症为主，以挽救生命，降低死亡率残疾率以及减少复发加重情况。
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脑卒中症状有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活；有的表现为一侧肢体的麻木疼痛；有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象；有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象；有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘；有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍，这都是脑卒中的表现。
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脑卒中有哪些并发症
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病，有85%的患者，都会或多或少的遗留有一些后遗症，对患者的身心造成影响，会遗留有偏瘫、偏盲，看东西有一侧，完全看不到，有的会出现意识障碍、失语，包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等，对于有意识障碍的患者，并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良，可以出现电解质紊乱，病情严重时可并发中枢性高热，应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者，如坠积性肺炎、泌尿系感染等，要综合情况规律治疗。进行康复训练，使患者能够早日回归社会。
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脑卒中发作时的表现
总体上从临床表现来看，凡是神志昏迷、半身不遂，一般都是出血性脑卒中，出血性的脑卒中又叫脑溢血。凡是神智没有明显异常，有半身瘫痪突然发生的，一般都是缺血性中风，也就是脑血栓形成。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，两种有不同表现。这种病人很危险，如果死亡，都在24小时之内死亡，最长不超过72小时。度过了72小时以后，患者基本上能够控制。突然身体不能动但是没有昏迷，或者进食表情淡漠，但还能够进行应答，或还能跟他人进行一定的交流，这种中风称为缺血性中风。随缺血性中风时间的延长，会越来越减轻，但是患者出现半边身子不能动情况。缺血性中风预后良好，治疗后遗症少；出血性中风后遗症大，甚至引起生命的危险。
脑卒中偏瘫患者怎么预防褥疮
褥疮现在的名字叫压疮，压疮顾名思义要避免病人长期的受压，同时要保证身上或床上不要有过多的杂物，保证清洁，同时要保证皮肤的湿润；还有压疮一定要减少压力，平时在帮助患者翻身或起床的时候一定不能生拖硬拽；对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位；还有非常重要的一点是增强患者自身的营养，要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，目的是增强抵抗力，避免压疮的发生。总之，避免压疮一定要避免压，要注意2到3个小时对受压部位进行减压。
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脑卒中偏瘫患者如何预防褥疮
预防褥疮要勤翻身、保持皮肤湿润、减少压力、两三个小时就要给受压部位减压、坐轮椅的需要二三十分钟移动一下受压部位、增加营养，增强抵抗力等。褥疮现在的名字叫压疮，是皮肤受压力、剪切力所导致。1、经常翻身，避免病人长期的受压，同时要保证身上或床上不要有过多的杂物，保持患者皮肤的湿润。2、压疮一定要减少压力，平时在帮助患者翻身或起床时一定不能生拖硬拽。注意2到3个小时对受压部位进行减压。3、对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位。4、增强患者自身的营养，如果患者长期卧床，身体就会比较虚弱。要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，目的是增强抵抗力，避免压疮的发生。
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脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高，患者出院后的重点是预防脑卒中复发，又称为二级预防，二级预防就是得病之后进行预防，避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括：1、注意控制基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防，一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药，切记不可自行增加药物或突然停药，一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。
