多发性骨髓瘤会腰痛吗？

Question

多发性骨髓瘤会腰痛吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤会引起腰痛。腰痛是多发性骨髓瘤的常见症状之一，通常由骨骼损害、病理性骨折、脊髓压迫或肿瘤浸润等因素引起。

1、骨骼损害

多发性骨髓瘤可导致溶骨性病变，使骨骼变得脆弱，容易引发腰痛。治疗措施包括使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，如唑来膦酸、帕米膦酸二钠等。

2、病理性骨折

肿瘤侵蚀骨骼可能导致椎体压缩性骨折，表现为突发剧烈腰痛。需通过影像学检查确诊，必要时进行椎体成形术或放疗。

3、脊髓压迫

肿瘤生长或椎体骨折可能压迫脊髓，引起腰痛伴下肢无力。需紧急进行MRI检查，并考虑放疗或手术减压治疗。

4、肿瘤浸润

骨髓瘤细胞直接浸润腰椎周围组织可导致持续性腰痛。治疗以全身化疗为主，常用方案包含硼替佐米、来那度胺等药物。

多发性骨髓瘤患者出现腰痛应及时就医检查，避免剧烈运动，保持适度卧床休息，在医生指导下进行规范化治疗。