膝关节骨性关节炎分为早期、中期、晚期、终末期四期,主要表现为关节疼痛、僵硬及活动受限,病情随软骨磨损程度逐步加重。
关节软骨轻微磨损,偶发活动后疼痛,休息可缓解,X线显示关节间隙正常或轻度狭窄,建议通过减重、低强度运动延缓进展。
软骨明显变薄,骨赘形成,疼痛频率增加伴晨僵,关节活动时有摩擦感,需联合非甾体抗炎药与关节腔注射治疗。
软骨大面积剥脱,骨面直接摩擦,出现持续性疼痛及关节畸形,保守治疗无效时需考虑截骨术或部分关节置换。
关节结构严重破坏,功能基本丧失,常需全膝关节置换术,术后需长期康复训练恢复关节活动度。
日常注意避免爬楼梯、深蹲等负重动作,加强股四头肌锻炼,疼痛加重时及时复查调整治疗方案。