大脚趾骨折四十多天后每么更疼

Question

大脚趾骨折四十多天后每么更疼

Answer 1

大脚趾骨折四十多天后疼痛加重可能由过早负重活动、局部感染、骨痂形成刺激或骨折延迟愈合等原因引起，需结合影像学检查明确原因。

1、过早负重活动

骨折未完全愈合时过早行走或穿鞋压迫，可能导致骨折端微动刺激周围神经。建议制动休息，使用足踝支具保护，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。

2、局部感染

可能与伤口护理不当或血肿继发感染有关，表现为红肿热痛伴分泌物。需进行清创处理并遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素。

3、骨痂刺激

愈合过程中新生骨痂可能压迫周围软组织，疼痛多为钝性持续痛。可通过热敷缓解，若症状严重需复查X线，必要时使用双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片或美洛昔康片控制炎症。

4、延迟愈合

骨质疏松或局部血供不良可能导致愈合延迟，伴随异常活动痛。需补充钙剂与维生素D，配合脉冲电磁场治疗，严重时考虑植骨手术。

建议保持患肢抬高，避免辛辣刺激饮食，定期复查X线观察愈合进度，出现发热或剧烈疼痛需立即就医。