糖尿病减重手术的适应症主要有体重指数超过32.5合并糖尿病、体重指数27.5-32.5且血糖控制不佳、存在严重代谢并发症、传统治疗无效的2型糖尿病患者。
体重指数超过32.5的2型糖尿病患者适合手术减重,这类患者通过生活方式干预和药物治疗往往难以控制血糖,减重手术能显著改善胰岛素抵抗。
体重指数在27.5-32.5之间且血糖控制不佳的患者可考虑手术,这类患者可能存在β细胞功能进行性下降,手术有助于恢复胰岛功能。
存在严重代谢并发症如脂肪肝、高脂血症的患者适合手术,减重手术不仅能控制血糖,还能改善血脂异常等代谢问题。
经过规范药物治疗仍无法有效控制血糖的2型糖尿病患者,手术可作为补充治疗手段,但需严格评估手术风险和获益。
糖尿病患者进行减重手术前需全面评估身体状况,术后仍需坚持健康饮食和规律运动,定期监测血糖和营养状况。