高血压患者怀孕后需重点关注血压监测、药物调整、饮食管理和产检频率,主要注意事项有规律监测血压、遵医嘱调整降压药、低盐高蛋白饮食、增加产前检查次数。
每日早晚各测一次血压并记录,出现头痛、视物模糊等不适时需立即测量。建议使用经过认证的上臂式电子血压计,避免剧烈活动后立即测量。
妊娠期禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,可遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全药物。原有降压方案需在孕早期由心内科与产科医生联合评估调整。
每日食盐摄入控制在3-5克,增加鱼类、禽肉等优质蛋白摄入。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等。
孕28周前每2周检查一次,孕晚期每周检查,每次需进行尿蛋白检测和胎儿超声监测。出现血压超过140/90mmHg或胎动异常需及时就诊。
保持每日30分钟温和运动如散步,睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血,避免长时间站立或情绪激动,出现双下肢水肿加重需警惕子痫前期。