肺结核为什么治不好

病情描述:

肺结核为什么治不好

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

郭朝阳副主任医师山东省立医院

肺结核治疗困难可能由耐药性结核分枝杆菌感染、治疗依从性差、药物不良反应、合并基础疾病等原因引起，需通过规范用药、定期监测、营养支持、隔离防护等方式综合干预。
1、耐药菌感染
结核分枝杆菌对异烟肼、利福平等一线药物产生耐药性时，需更换为二线药物如贝达喹啉、德拉马尼等，治疗周期延长至18-24个月，痰菌转阴率显著降低。
2、治疗中断
患者自行减药或停药导致治疗失败，家长需监督儿童完成6-9个月规范疗程，使用固定剂量复合制剂如异福酰胺片有助于提高用药依从性。
3、药物毒性
抗结核药物可能引发肝损伤、视神经炎等不良反应，需定期监测肝功能并使用护肝药物如还原型谷胱甘肽，必要时调整用药方案。
4、免疫抑制
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病时，机体清除结核菌能力下降，需控制原发病同时延长抗结核疗程，重症可联用免疫调节剂如胸腺肽。
治疗期间应保证高蛋白高热量饮食，每日开窗通风，咳嗽时遮掩口鼻，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。

相关问题

什么原因引起的埃博拉病毒

与带有埃博拉病毒的野生动物接触，是引起人类感染埃博拉病毒的原因。但关于埃博拉病毒的具体来历尚无定论，目前怀疑与蝙蝠有关。埃博拉病毒于1976年在刚果北部的埃博拉河沿岸被发现，当时有50多个村子的村民感染。根据现有研究发现，人类感染埃博拉病毒的原因，与接触非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生动物有关。但也有相关实验证实，人类和猴子、猩猩均为该病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源头，因为蝙蝠感染博拉病毒后不会死亡。

2070次浏览

埃博拉病毒有特效药吗

埃博拉病毒无特效药物可以治疗，临床以对症用药为主。目前，临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病，为目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡风险可达到70%-90%左右，其病毒结构和人体细胞结构较为相似，几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构，因此药物研制成功难度较大。现阶段临床治疗埃博拉病毒，主要根据个人症状，予以抗真菌和抗病毒药物治疗，或配合保肝消炎治疗，常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。

1914次浏览

埃博拉病毒如何传播

埃博拉病毒通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物进行传播，疾病潜伏期为3-18天左右，发病2-3天可出现明显消化系统不适症状，严重者可出现体内外出血、肝肾功能衰竭等表现。埃博拉病毒是通过直接或间接接触感染者的体液、排泄物，或使用感染者使用过未消毒的注射器等原因所引起。埃博拉病毒发病无明显季节，普遍临床易感，且埃博拉病毒属于多器官损害疾病，可影响肝脏、肾脏、脾脏健康。埃博拉病毒潜伏期为3-18天左右，临床表现为突然发病，发热或转高热，并伴有剧烈头痛、关节酸痛、腹痛等症状。发病2-3天可出现明显恶心、呕吐、腹泻、粘液便和血便症状，且腹泻可持续数天，后期则可出现精神意识变化症状或呕血、肝肾功能衰竭等严重并发症。

2626次浏览

埃博拉病毒的宿主是什么

埃博拉病毒的宿主通常为人类和动物，动物包括果蝠、猩猩、猴子等，人类则以密切接触者、高危工作者为主。人和动物都可能是埃博拉病毒的宿主，动物宿主包括果蝠、猩猩、猴子等，人类能通过中间哺乳动物成为宿主。人群对埃博拉病毒都普遍易感，没有年龄、性别差异，主要多发于暴露、接触感染源机会较多的人群身上。感染风险较高的人员包括医务员、与感染者密切接触的伴侣、家人以及在葬礼过程中接触过感染者尸体的人员。由于感染者血液中，会残留高滴度病毒，所以在处理感染者尸体时，需要做好防护措施。

2010次浏览

怎么预防埃博拉病毒

预防埃博拉病毒，可采取综合性保护措施或及时接种疫苗。处于埃博拉疫区时，应采取综合性保护性措施。该病属于传染性很强的疾病，主要通过与患者直接接触传播，所以应避免和疑似或已确诊埃博拉病毒的患者接触。在公共生活环境及生产区域时，应减少与其他人近距离接触，并随时佩戴好口罩甚至眼罩，勤洗手、勤消毒。针对工作环境风险高的人群，如医生、护士等，需有效穿着防护服，进而有效降低感染埃博拉病毒的风险。如未来有前往埃博拉病毒疫区的打算，应尽快接种埃博拉病毒疫苗，尤其是体质较弱的人、老年和小孩，能够产生对埃博拉病毒的抗体，从而达到有效预防，这类疫苗安全性较高，接种之后极少出现不良反应。

2393次浏览

热门医生