硫酸镁中毒主要表现为神经肌肉系统抑制、心血管系统异常、呼吸抑制及消化系统症状,严重者可导致心脏骤停。
血镁浓度超过4mmol/L时可出现腱反射减弱或消失,伴随四肢麻木、肌无力,需立即停用硫酸镁并静脉注射葡萄糖酸钙拮抗。
血镁超过5mmol/L时表现为心动过缓、PR间期延长,心电图显示QT间期延长,需心电监护并静脉补钙治疗。
血镁浓度达6-7mmol/L时呼吸频率减慢甚至停止,需气管插管机械通气,联合钙剂和利尿剂促进镁排泄。
早期出现恶心呕吐、肠蠕动减弱,严重者发生肠麻痹,需禁食胃肠减压,监测电解质平衡。
使用硫酸镁时应严格掌握适应症与剂量,治疗期间密切监测膝反射、呼吸及尿量,出现中毒症状立即停药并就医。