是不是胆囊结石都要手术

Question

是不是胆囊结石都要手术

Answer 1

多数胆囊结石无须手术治疗。胆囊结石的处理方式主要有观察随访、药物治疗、体外碎石、手术切除。

1、观察随访

无症状胆囊结石可定期复查，建议每6-12个月进行超声检查监测变化，日常需避免高脂饮食诱发胆绞痛。

2、药物治疗

熊去氧胆酸等溶石药物适用于胆固醇性结石，需连续服用6-24个月，可能伴随腹胀、腹泻等不良反应。

3、体外碎石

针对单发且直径小于2厘米的结石，通过冲击波粉碎后配合药物促排，但存在结石残留或复发的风险。

4、手术切除

反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石直径超过3厘米时需行腹腔镜胆囊切除术，术后可能出现消化不良等后遗症。

建议低脂饮食并规律进食，急性发作期需禁食并及时就医，术后患者应逐步增加膳食纤维摄入量。