什么是子宫腺肌症?

Question

什么是子宫腺肌症?

Answer 1

子宫腺肌症是子宫内膜组织异位生长至子宫肌层引起的良性病变，常见症状有痛经、月经量增多、经期延长及不孕，主要与激素水平异常、子宫手术史、遗传因素、炎症反应等因素有关。

1、激素水平异常

雌激素水平过高可能刺激子宫内膜向肌层浸润，临床表现为进行性加重的痛经，可通过激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂、口服避孕药进行干预。

2、子宫手术史

剖宫产等宫腔操作可能破坏子宫肌层屏障，导致内膜组织侵入，常伴随月经周期紊乱，治疗需结合宫腔镜检查和曼月乐环等局部给药方式。

3、遗传因素

有家族史者发病概率较高，可能与基因多态性相关，症状严重时需考虑子宫动脉栓塞术或病灶切除术等外科治疗。

4、炎症反应

慢性子宫内膜炎可能促进内膜细胞异常迁移，典型表现为CA125升高和子宫均匀增大，可选用非甾体抗炎药缓解症状，必要时行子宫切除术。

建议患者避免高雌激素饮食，定期妇科检查，中重度症状者应及时就医评估手术指征，年轻有生育需求者优先考虑保守治疗。