新生儿丙肝是指婴儿在出生时或围产期感染丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏炎症,传播途径主要有母婴垂直传播、分娩过程中血液暴露、医源性感染、母乳喂养传播。
母亲血液中HCV病毒通过胎盘感染胎儿,建议孕期筛查HCV抗体,阳性者需监测病毒载量,新生儿出生后需检测HCV RNA。
分娩时母婴血液接触可能导致感染,建议HCV阳性产妇避免产程延长,新生儿需及时清洗体表血迹。
使用被污染的医疗器械或输血可能导致传播,须严格执行消毒规范,新生儿避免不必要的侵入性操作。
当母亲存在乳头皲裂或新生儿口腔破损时可能传播,建议病毒载量高的母亲避免母乳喂养。
确诊新生儿丙肝需进行HCV RNA检测,多数患儿表现为无症状,部分可能出现黄疸、肝肿大,治疗需在专科医生指导下进行抗病毒治疗。