癌症后期会不会经常呕吐

Question

癌症后期会不会经常呕吐

Answer 1

癌症后期患者常出现呕吐症状，主要与肿瘤压迫、化疗副作用、代谢紊乱及脑转移等因素有关。

1. 肿瘤压迫

消化道肿瘤或腹腔转移灶可能直接压迫胃肠，导致梗阻性呕吐。可通过胃肠减压、支架置入缓解症状，必要时使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药物。

2. 化疗反应

化疗药物刺激延髓呕吐中枢引发呕吐，常见于顺铂、阿霉素等方案。预防性使用阿瑞匹坦联合地塞米松效果较好，需注意电解质平衡。

3. 代谢异常

高钙血症、尿毒症等代谢紊乱会刺激呕吐中枢。需纠正原发病因，如降钙治疗或透析，同时短期应用甲氧氯普胺改善症状。

4. 脑转移

颅内压增高直接激活呕吐反射，多伴随头痛和视物模糊。需脱水降颅压治疗，严重者可考虑全脑放疗，配合使用多拉司琼控制呕吐。

建议少食多餐选择清淡食物，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，记录呕吐频次与性状供医生评估调整方案。