经常低血糖并不意味着不会得糖尿病,两者属于不同的糖代谢异常状态。低血糖可能由饮食不规律、胰岛素分泌异常、药物副作用或胰岛细胞瘤等因素引起,而糖尿病则与胰岛素抵抗、β细胞功能衰退密切相关。
长时间空腹或碳水化合物摄入不足会导致反应性低血糖,建议定时定量进食,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包维持血糖稳定。
部分人群存在胰岛素分泌延迟或过量,进食后可能出现低血糖反应。这种情况可能与糖尿病前期β细胞功能紊乱有关,需通过糖耐量试验排查。
磺脲类降糖药或胰岛素使用不当会诱发低血糖,长期反复低血糖可能加重胰岛素抵抗,反而增加2型糖尿病发病风险。
罕见胰岛β细胞肿瘤会自主分泌过量胰岛素,表现为空腹严重低血糖。需通过影像学检查确诊,手术切除是主要治疗方式。
建议定期监测空腹及餐后血糖,出现反复低血糖时完善胰岛素释放试验等检查,糖尿病高危人群应每年筛查糖化血红蛋白。