二尖瓣狭窄是什么

Question

二尖瓣狭窄是什么

Answer 1

二尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜疾病，主要由风湿热、先天性畸形、退行性变或感染性心内膜炎引起，表现为二尖瓣开放受限导致左心房血液流入左心室受阻。

1、风湿热

风湿热是二尖瓣狭窄最常见原因，可能与链球菌感染后免疫反应有关，通常表现为劳力性呼吸困难、咯血，可通过抗风湿治疗及瓣膜修复手术干预。

2、先天性畸形

先天性二尖瓣结构异常可能导致瓣膜狭窄，儿童期即可出现发育迟缓、反复肺部感染，需通过超声心动图确诊，严重者需行瓣膜成形术。

3、退行性变

老年钙化性二尖瓣狭窄与瓣膜组织退行性变相关，常见活动后心悸、乏力，轻度者可药物控制，重度需考虑经导管球囊扩张术。

4、感染性心内膜炎

细菌感染导致瓣膜赘生物形成可能引发狭窄，多伴有发热、栓塞表现，需足量抗生素治疗，合并严重血流障碍时需手术清除病灶。

确诊二尖瓣狭窄后应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估病情进展，中重度患者需遵医嘱接受抗凝治疗预防血栓。