肝硬化最好的治疗方法

Question

肝硬化最好的治疗方法

Answer 1

肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝及遗传代谢性疾病等原因引起。

1、抗纤维化治疗

使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物延缓纤维化进展，需配合超声弹性成像定期评估肝硬度，常见症状包括肝区隐痛和消化不良。

2、病因控制

乙肝患者需长期服用恩替卡韦，酒精性肝病须严格戒酒，伴随门静脉高压时可能出现腹水和食管静脉曲张。

3、并发症管理

针对食管胃底静脉曲张可采用普萘洛尔预防出血，腹水患者需限制钠盐摄入并联合呋塞米利尿治疗。

4、肝移植

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑移植手术，术后需终身服用他克莫司等免疫抑制剂，手术适应证包括顽固性腹水和肝性脑病。

患者应保证优质蛋白摄入，避免坚硬食物损伤曲张静脉，定期监测血氨和肝功能指标。