美多芭可能引起精神障碍,但发生率较低。精神障碍主要表现为幻觉、焦虑、抑郁等症状,通常与药物剂量、个体差异、疾病进展等因素有关。
高剂量美多芭可能增加精神障碍风险,需遵医嘱调整剂量,必要时可联用氯氮平、喹硫平等抗精神病药物。
老年患者或既往有精神病史者更易出现不良反应,建议定期评估精神状态,可考虑换用普拉克索等替代药物。
帕金森病晚期患者本身可能出现精神症状,需鉴别是否由疾病本身导致,可通过脑电图等检查辅助诊断。
与抗胆碱能药合用可能加重精神症状,调整方案时应避免联用苯海索等药物,优先选择多巴胺受体激动剂。
用药期间出现异常情绪或行为变化应及时就医,避免自行停药或减量,日常保持规律作息有助于减少精神症状发生。