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肝血管瘤比较大怎么办
病情描述:
肝血管瘤比较大怎么办
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  • 蒋天盛 副主任医师 贵阳市第一人民医院

    血管瘤较大时可通过定期复查、介入栓塞、手术切除、射频消融等方式治疗。肝血管瘤通常由先天性血管发育异常、雌激素水平升高、肝脏局部血液循环障碍、创伤性因素等原因引起。

    1、定期复查

    体积小于5厘米且无症状的肝血管瘤建议每6-12个月复查超声,监测瘤体变化。日常避免剧烈运动和外力撞击肝区。

    2、介入栓塞

    适用于直径5-10厘米的血管瘤,通过导管注入栓塞剂阻断供血。可能与肝动脉分支畸形有关,表现为右上腹隐痛,可遵医嘱使用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇微粒、平阳霉素等栓塞材料。

    3、手术切除

    直径超过10厘米或压迫邻近器官需手术切除。可能与激素刺激有关,伴随腹胀消化不良,常用术式包括肝段切除术、血管瘤剥离术。

    4、射频消融

    适用于位置表浅的中小型血管瘤,通过高温使瘤体凝固坏死。通常与门静脉血流异常相关,可能出现肝功能轻度异常,治疗需配合护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾。

    日常保持规律作息,避免服用含雌激素药物,定期监测肝功能,出现持续腹痛或瘤体快速增长应及时就医。

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