脂肪肝的症状

脂肪肝的症状主要有食欲减退、右上腹隐痛、乏力、肝区不适、皮肤黄染等。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病、药物损伤、营养不良等因素有关，通常表现为肝脏肿大、转氨酶升高等体征。建议及时就医，在医生指导下完善肝功能、超声等检查，明确脂肪肝程度并制定个体化治疗方案。

1、食欲减退

脂肪肝患者早期常出现食欲下降，进食后易产生饱腹感。这与肝细胞脂肪变性导致消化酶分泌减少有关，可能伴随恶心、厌油腻食物等症状。轻度脂肪肝可通过低脂饮食、控制进食量改善，中重度需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。

2、右上腹隐痛

肝脏被膜受牵拉或炎症刺激可引起右上腹持续性钝痛，尤其在进食高脂食物后加重。体检可能发现肝区叩击痛，超声显示肝实质回声增强。建议避免剧烈运动，疼痛明显时可短期使用双环醇片联合甘草酸二铵肠溶胶囊进行抗炎保肝治疗。

3、乏力

肝细胞代谢功能障碍导致能量供应不足，表现为易疲劳、活动耐力下降。常见于中度以上脂肪肝患者，可能伴随体重异常波动。需调整作息时间，适当补充维生素E软胶囊，合并代谢综合征者需同步控制血糖血脂。

4、肝区不适

肝脏体积增大可产生压迫感，表现为右侧肋弓下胀闷不适。长期存在可能提示脂肪性肝炎进展，肝功能检查可见谷丙转氨酶轻度升高。建议限制酒精摄入，必要时使用还原型谷胱甘肽片改善肝细胞氧化应激状态。

5、皮肤黄染

严重脂肪肝可能导致胆汁排泄障碍，出现巩膜或皮肤轻度黄染。此时需警惕肝纤维化风险，应检测胆红素水平。除基础治疗外，可联合熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，避免抓挠皮肤以防感染。

脂肪肝患者日常需保持低糖低脂饮食，每日摄入优质蛋白不少于每公斤体重1克，优先选择鱼类、豆制品等食物。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐。定期监测肝功能、肝脏超声等指标，合并肥胖者建议将体重控制在BMI24以下。戒酒并谨慎使用可能伤肝的药物，出现症状加重或新发水肿、意识模糊等情况需立即就医。