非霍奇金淋巴瘤的治愈概率与病理类型、分期及治疗方案密切相关,低度恶性淋巴瘤可能长期控制,高度恶性淋巴瘤通过规范治疗有望临床治愈。
惰性淋巴瘤如滤泡性淋巴瘤难以根治但可长期带瘤生存,侵袭性淋巴瘤如弥漫大B细胞淋巴瘤通过免疫化疗有较高治愈率。
早期患者通过利妥昔单抗联合CHOP方案治疗五年生存率显著提高,晚期患者需结合自体造血干细胞移植等强化治疗。
规范化的免疫化疗可显著改善预后,新型靶向药物如BTK抑制剂、CAR-T细胞疗法为难治复发患者提供治愈可能。
双打击淋巴瘤等特殊亚型预后较差,需采用剂量调整的EPOCH方案等个体化治疗策略。
确诊后应尽早在血液科进行精准分型,结合PET-CT评估制定分层治疗方案,治疗期间需监测骨髓抑制等不良反应。