酒精肝可能由长期过量饮酒、营养不良、代谢异常、病毒性肝炎合并酒精损伤等原因引起,可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式干预。
酒精直接损伤肝细胞,导致脂肪堆积和炎症。治疗核心是严格戒酒,配合维生素B族补充,药物可选多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
长期饮酒者常伴随蛋白质、维生素缺乏,加重肝损伤。需高蛋白饮食结合肠内营养剂,药物选用复方氨基酸、脂溶性维生素制剂。
酒精代谢产物乙醛引发氧化应激,可能与遗传性酒精代谢酶缺陷有关。需补充谷胱甘肽前体,药物包括N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸。
乙肝或丙肝病毒感染与酒精协同加速肝纤维化。需抗病毒治疗联合保肝药物,如恩替卡韦、索磷布韦联合双环醇。
日常需控制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,定期监测肝功能指标如ALT、AST、GGT。