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阑尾炎手术后肠子粘连是什么引起的
病情描述:
阑尾炎手术后肠子粘连是什么引起的
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  • 王子函 副主任医师 北京友谊医院

    阑尾炎手术后肠子粘连可能由手术创伤、炎症反应、术后活动不足、个体体质差异等原因引起,可通过药物干预、物理治疗、饮食调整、必要时二次手术等方式缓解。

    1. 手术创伤

    手术过程中对腹膜或肠管的机械性损伤会刺激纤维蛋白渗出,形成粘连。术后早期建议家长协助患者进行床上翻身活动,医生可能开具透明质酸钠凝胶预防粘连。

    2. 炎症反应

    阑尾炎未完全控制或术后感染会导致炎性物质释放,促进纤维素沉积。需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,配合局部热敷缓解。

    3. 术后活动不足

    长期卧床使肠管间接触面增加,纤维素更易形成桥接。术后24小时应在家长搀扶下逐步下床活动,医生可能推荐乳果糖口服溶液促进肠蠕动。

    4. 体质差异

    部分患者存在纤维蛋白溶解酶原激活物分泌不足的遗传倾向,更易形成粘连。确诊后可使用尿激酶注射液溶解纤维蛋白,严重者需行肠粘连松解术。

    术后应循序渐进增加高纤维食物如燕麦、西蓝花摄入,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声观察粘连改善情况。

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