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糖尿病性肾病能活多长时间
病情描述:
糖尿病性肾病能活多长时间
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    糖尿病性肾病患者的生存时间通常为5-20年,实际生存期受到血糖控制水平、肾功能损害程度、并发症管理、治疗依从性等多种因素的影响。

    1、血糖控制

    长期血糖过高会加速肾小球硬化,需通过胰岛素或二甲双胍等降糖药物维持糖化血红蛋白低于7%,可延缓肾病进展。

    2、肾功能分期

    根据肾小球滤过率分为5期,3期前积极干预可维持10年以上生存,进入尿毒症期后需透析或肾移植维持生命。

    3、并发症防治

    合并心血管疾病、视网膜病变等会显著缩短生存期,控制血压低于130/80mmHg并使用ARB类降压药具有肾脏保护作用。

    4、综合管理

    低蛋白饮食联合复方α-酮酸制剂可减轻氮质血症,定期监测尿微量白蛋白有助于早期发现肾损伤。

    建议患者每3个月复查肾功能指标,严格限制每日食盐摄入不超过6克,在医生指导下使用胰激肽原酶等改善微循环药物。

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