肾萎缩病人能活多长时间

Question

肾萎缩病人能活多长时间

Answer 1

肾萎缩病人的生存时间差异较大，主要与肾功能代偿程度、基础疾病控制、治疗依从性、并发症管理等因素有关。早期干预可显著延长生存期。

1、肾功能代偿

残余肾功能保留30%以上时，通过低蛋白饮食、降压治疗等措施，部分患者可维持10年以上生存期。需定期监测肌酐清除率。

2、基础疾病控制

糖尿病肾病或高血压肾病导致的萎缩，严格控糖降压可使生存期接近普通慢性肾病患。常用药物包括缬沙坦、胰岛素等。

3、替代治疗时机

进入尿毒症期后，及时开展血液透析或腹膜透析，5年生存率可达60%。肾移植后生存期可延长至20年以上。

4、并发症管理

有效防治贫血、心衰、感染等并发症，可将中位生存期延长3-5年。需使用促红素、抗生素等药物。

建议肾萎缩患者每3个月复查肾功能，每日监测血压血糖，限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/公斤体重，避免使用肾毒性药物。