肾衰竭可通过控制基础疾病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾衰竭通常由慢性肾病急性加重、糖尿病肾病、高血压肾病、遗传性肾病等原因引起。
积极治疗糖尿病、高血压等原发病,定期监测血糖血压,延缓肾功能恶化。限制蛋白质摄入量,每日控制在每公斤体重0.6-0.8克。
使用促红细胞生成素纠正贫血,碳酸氢钠纠正酸中毒,利尿剂减轻水肿。常用药物包括重组人促红素、呋塞米片、碳酸氢钠片等。
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需进行透析,血液透析每周3次,腹膜透析每日4-6次。透析可替代肾脏部分排泄功能。
终末期肾衰竭患者可考虑肾移植,术后需长期服用免疫抑制剂。移植肾存活率较高,5年存活率可达80%以上。
肾衰竭患者需限制高钾高磷食物,适当运动增强体质,严格遵医嘱用药并定期复查肾功能指标。