1型糖尿病性肾病患者在病情稳定期可以适度锻炼。锻炼方式需根据肾功能分期、血糖控制情况及并发症程度个体化调整,主要推荐低强度有氧运动、抗阻训练、柔韧性练习及平衡训练。
步行或骑自行车等低冲击运动有助于改善胰岛素敏感性,建议每次持续20-30分钟,运动时心率控制在最大心率的50%-70%。家长需监测孩子运动前后血糖变化。
弹力带或自重训练可增加肌肉量,每周2-3次,每组动作重复8-12次。肾功能3期以上患者需避免屏气动作,家长应协助调整训练强度。
瑜伽或拉伸运动能改善关节活动度,每次保持拉伸姿势15-30秒。合并周围神经病变者需避免过度伸展,家长需检查孩子足部有无损伤。
单腿站立或脚跟行走可预防跌倒,每日练习5-10分钟。视网膜病变患者需在监护下进行,家长应确保训练环境安全。
运动前后需监测尿微量白蛋白及血压,避免空腹或血糖过高时运动,出现蛋白尿加重或视力模糊应立即停止锻炼并就医。