拉大便的时候出血是什么原因引起的

Question

拉大便的时候出血是什么原因引起的

Answer 1

排便时出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起。早期多为无痛性出血，进展期可能伴随疼痛或排便习惯改变。

1. 痔疮

肛周静脉曲张导致，表现为便后滴血或手纸带血。建议调整饮食增加膳食纤维，温水坐浴缓解症状，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。

2. 肛裂

粪便干硬撕裂肛管皮肤所致，排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。保持大便通畅是关键，可局部使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、地奥司明片等促进愈合。

3. 结直肠息肉

肠道黏膜隆起病变摩擦出血，多为间断性血便。需肠镜下切除治疗，常用高频电切术、黏膜切除术，术后定期复查防止癌变。

4. 结直肠癌

肿瘤组织溃破出血，常伴体重下降、里急后重。确诊需肠镜活检，根据分期选择根治性手术、放化疗等综合治疗。

日常需保持规律作息，每日饮水超过1500毫升，适量食用火龙果、西梅等润肠食物，出血持续超过3天或伴随贫血症状应及时消化科就诊。