急性胆囊炎的病因有哪些

Question

急性胆囊炎的病因有哪些

Answer 1

急性胆囊炎可能由胆囊结石、胆道感染、胆汁淤积、血管病变等原因引起，需根据病因采取药物或手术治疗。

1. 胆囊结石

胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁排出受阻，引发炎症反应。典型症状为右上腹剧痛伴恶心呕吐，可遵医嘱使用山莨菪碱、头孢曲松钠、布洛芬等药物缓解症状。

2. 胆道感染

大肠杆菌等病原体逆行感染胆囊黏膜，常见于胆道蛔虫或Oddi括约肌功能障碍患者。表现为发热伴黄疸，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、甲硝唑等抗生素控制感染。

3. 胆汁淤积

长期禁食或妊娠等因素使胆汁浓缩沉积，刺激胆囊壁产生化学性炎症。建议少量多餐促进胆汁排空，严重时需行经皮肝穿刺胆道引流术。

4. 血管病变

糖尿病或动脉硬化患者可能出现胆囊动脉缺血，导致胆囊壁坏死。这种情况需紧急手术切除胆囊，术后配合头孢哌酮舒巴坦预防感染。

日常需避免高脂饮食，定期体检筛查胆道疾病，出现持续腹痛或发热应及时就医。