体检发现心跳过慢可能由窦性心动过缓、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物副作用等原因引起。
健康人群或运动员可能出现生理性窦缓,心率多在50-60次/分,通常无须治疗;若伴随头晕乏力,可能与迷走神经张力过高有关,可遵医嘱使用阿托品片、心宝丸、参松养心胶囊等药物。
二度以上传导阻滞多与心肌炎、冠心病等病理因素相关,表现为心悸或晕厥,需通过动态心电图确诊,严重者需安装心脏起搏器,药物可选异丙肾上腺素注射液、氨茶碱片。
甲状腺激素不足会降低心肌兴奋性,常伴怕冷、浮肿等症状,需补充左甲状腺素钠片,并监测促甲状腺激素水平,配合硒酵母片、维生素B12片改善代谢。
β受体阻滞剂(如美托洛尔)、地高辛等药物可能抑制心率,调整剂量前需评估获益风险,必要时联用盐酸伊伐布雷定片调节心律。
日常避免过度劳累,定期监测心率变化,若出现黑矇或意识丧失需立即就医,心电图异常者应完善心脏超声及电解质检查。