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大便拉血是什么原因引起的
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大便拉血是什么原因引起的
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  • 王晶 主治医师 武汉市普爱医院

    大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。

    1. 痔疮

    排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便,可能伴随肛门瘙痒或肿块。可通过温水坐浴缓解,药物可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。

    2. 肛裂

    硬便划伤肛管形成裂口,排便时剧痛伴少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入,药物可选择硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

    3. 肠息肉

    肠道黏膜增生形成赘生物,无痛性暗红色血便。需肠镜下切除治疗,常见药物为止血芳酸、凝血酶原复合物、云南白药胶囊。

    4. 溃疡性结肠炎

    免疫异常导致结肠黏膜溃疡,黏液脓血便伴腹痛腹泻。需免疫抑制剂治疗,常用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物。

    出现持续血便或伴随体重下降、发热等症状时,建议立即消化内科就诊完善肠镜检查,日常保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物。

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哪些症状需要做肠镜检查
如果出现了原因不明的腹痛、腹胀、消瘦、贫血等等,这样的症状我们就考虑给他做肠镜。同时也包括了一些肠道的症状,例如,便血、腹泻、粘液便,或者便秘等等。做肠镜的目的,就是翻开看患者的结肠,也就是说,从阑尾到直肠这一段大概1.5到2米的范围有没有病变。这些病变可能包括了炎症肿瘤溃疡等等。
慢性腹泻的危害是什么
慢性腹泻的主要危害之一是会导致肠道菌群失调,可诱发真菌性肠炎、肠出血等多种大肠疾病,严重时可能会导致肠穿孔。同时会因为长期性腹泻而出现免疫力下降的情况,且会因此而发生继发性感染。除此之外,还会引起营养不良和肝肾功能异常。
慢性腹泻和急性腹泻怎么区分
慢性腹泻和急性腹泻的发病原因、症状表现、发病时长,以及治疗方法都有所不同。慢性腹泻的病因比较复杂,可能是因为疾病或受到了感染所造成的,如果不及时治疗,可能会出现营养不良的情况,且发病时间较长,在治疗上需要根据病因针对性处理。急性腹泻主要是因为吃了不干净食物所造成的,发病时间比较短,患者容易出现发热的症状,需要使用一些调节水电解质的药物。
慢性腹泻患者在饮食上应该注意些什么
慢性腹泻在饮食上应该遵循低脂少渣原则,可以坚持高蛋白饮食,适当多吃富含优质蛋白的豆制品、鲜鱼肉等食物。同时需要改善烹饪方法,不要油煎、油炸或爆炒食物。除此之外,要严格避免食用辛辣等禁忌食品,还可制作薏米淮山粥一类食疗方食用。
慢性腹泻要做什么检查
慢性腹泻患者可以进行实验室检查、影像学检查、黏膜活组织检查、大便常规检查、纤维肠镜检查、胃镜和小肠镜检查等等。通过这些检查方法,能够有效的判断慢性腹泻的严重程度以及病变部位,然后结合检查结果,制定最合理的治疗方案,其中纤维肠镜检查是最全面且最直接的一种检查方法。