尿毒症只做透析能活几年

Question

尿毒症只做透析能活几年

Answer 1

尿毒症患者仅依靠透析的生存时间通常为5-10年，实际生存期受到透析充分性、并发症控制、营养状况、原发病管理等因素影响。

1、透析充分性：

每周3次规律血液透析可清除毒素，但残余肾功能下降会缩短生存期。需定期评估Kt/V值调整方案，配合低磷低钾饮食。

2、并发症控制：

心血管疾病和感染是主要死因，需严格控制高血压、贫血及钙磷代谢紊乱。使用促红素纠正贫血，限制液体摄入减轻心脏负荷。

3、营养状况：

蛋白质能量消耗常见，需保证每日1.2g/kg优质蛋白摄入。补充复方α-酮酸改善营养，监测血清白蛋白水平。

4、原发病管理：

糖尿病肾病需强化血糖控制，狼疮肾炎需免疫抑制治疗。原发病进展速度直接影响预后。

建议配合肾移植评估，严格限制钠盐摄入，每日体重增长不超过干体重的5%，定期监测甲状旁腺激素水平。