尿毒症靠透析能活多长时间

Question

尿毒症靠透析能活多长时间

Answer 1

尿毒症患者依靠透析治疗通常可存活5-30年，实际生存期受到透析充分性、基础疾病控制、营养状况、并发症管理等多种因素的影响。

1、透析充分性：

每周3次规律血液透析或持续腹膜透析可延长生存期，需定期评估尿素清除指数与β2微球蛋白水平。

2、基础疾病：

糖尿病肾病或高血压肾病等原发病进展程度直接影响预后，需严格控制血糖血压，可使用胰岛素或钙通道阻滞剂等药物。

3、营养支持：

低磷优质蛋白饮食配合α-酮酸制剂可改善营养不良，每日蛋白摄入量建议每公斤体重1-1.2克。

4、并发症防治：

肾性贫血需使用重组人促红素，继发性甲旁亢需服用西那卡塞，心血管并发症是主要死亡原因。

建议定期监测血钾和甲状旁腺激素水平，保持干体重达标，必要时可评估肾移植可行性。